某工程，监理合同履行过程中，发生如下事件：事件1：总监理工程师对部分监理工作安排如下：（1）监理实施细则由总监理工程师代表负责审批；（2）隐蔽工程由质量控制专业监理工程师负责验收；（3）工程费用索赔由造价控制专业监理工程师负责审批；（4）工程计量原始凭证由监理员负责签署。根据上述事件，回答下列问题：工程费用索赔由（）负责审批。 A.监理员。 监理工程师。 总监理工程师。 总监理工程师代表。
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥（）. A.低脂饮食。 少量多餐。 不忌油炸食品。 避免过饱。 清淡饮食。
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括（）. A.卧床休息。 胃肠减压。 消炎利胆。 注射吗啡。 注射654-2。
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。该患者的体格检查可出现（）. A.Charcot三联征。 Murphy征阳性。 Reynolds五联征。 MODS。 MOF。
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。导致该患者突然腹痛的原因是（）. A.胆囊收缩，结石排入十二指肠。 结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎。 结石损伤胆囊黏膜。 结石损伤十二指肠。 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩。
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。下列护理措施最为关键的是（）.
