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问题:

[单选]

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

A . 预激综合征合并心房颤动
B . 室性心动过速
C . 室上性心动过速合并右束支阻滞
D . 房性心动过速伴室内差异传导
E . 心房扑动1:1传导

关于主动脉瘤的基本概念,叙述正确的有() 主动脉壁的正常结构受到损害。 主动脉血流压力在主动脉瘤的形成中无作用。 弹力纤维变弱和破坏最为主要。 主动脉局限扩张和膨大。 胸主动脉瘤主要发生在降主动脉。 女,36岁,左胸部疼痛不适5天,CT图像如图,应诊断为() 胸膜间皮瘤。 胸腔积液。 腹腔积液。 胸膜增厚。 胸膜钙化斑。 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因() 痰内有大量红细胞。 痰内混有大量肺泡巨噬细胞。 是纤维蛋白和红细胞结合的产物。 红细胞破坏后释放含铁血黄素。 以上都不是。 补体活性片段中过敏毒素作用最强的是() C2a。 C3a。 C4a。 C5a。 C3b。 采用自上而下(Top-down)方法建模测算成本的一个关键步骤是(),将不同作业和业务的成本进行分离。 识别变动成本。 建立一个成本分摊系统。 分摊同定成本。 建立机会成本系数。

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

室性心动过速解析:心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速,其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导,两者应注意鉴别。本图心室率200次/分,QRS时限0.16秒,V1~V6导联QRS波均以正向波为主,提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离(箭头所示为P波),且心室率快于心房率,可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,提示室性心动过速起源于左室心底部,可能与手术创伤有关。

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