当前位置:广西住院医师题库>糖尿病题库

问题:

[单选] 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义()

A . 尿常规检查
B . 尿微量白蛋白测定
C . 尿渗透压测定
D . 双肾B超
E . 肌酐清除率

男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。如果合并结核性腹膜炎,抽出的腹水性状最可能是() A.以中性粒细胞为主的渗出液。 以淋巴细胞为主的渗出液。 漏出液。 以红细胞为主的血性液体。 介于漏出液和渗出液之间。 男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。如行诊断性腹腔穿刺,抽出的腹水性状最可能是() A.以中性粒细胞为主的渗出液。 以淋巴细胞为主的渗出液。 漏出液。 以红细胞为主的血性液体。 介于漏出液和渗出液之间。 下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施() 饮食治疗。 适当体育锻炼。 双胍类降血糖药。 磺脲类降血糖药。 胰岛素。 根据《中华人民共和国突发事件应对法》的规定,县应急指挥中心属于县人民政府的()。 办事机构。 办事机关。 派出机构。 派出机关。 男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。为明确诊断,首选的检查是() A.乙肝两对半。 肝功能。 上消化道钡剂。 胃镜。 腹部B超。 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义()
参考答案:

  参考解析

糖尿病的肾损害的发生发展分五期:Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血流量增加,肾小球率过滤(GFR)明显升高;Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多数正常,GFR轻度增高;Ⅲ期为早期肾病,出现微白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在20~200μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ为临床肾病,尿蛋白逐渐增多,尿蛋白排泄率>200μg/min,GFR下降,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;Ⅴ期为尿毒症,尿蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血压升高。临床上糖尿病肾病的诊断是依据糖尿病史、有微量白蛋白尿或蛋白尿,并能排除其他肾脏疾病后做作出。

在线 客服