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问题:

[单选,A1型题] 患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为()。

A . 心功能Ⅰ级
B . 心功能Ⅱ级
C . 心功能Ⅲ级
D . 心功能Ⅳ级
E . 心功能Ⅴ级

男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示:降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据患者目前情况,应于何时手术(). A.立刻手术治疗。 控制感染后半年。 控制感染后1周。 控制感染后6周。 控制感染后3个月。 男性,46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法,不采取的是(). A.内镜下观察胸膜凹陷片或脐征。 器械触诊。 手指触诊。 X线定位。 B超定位。 男性,46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段,不采用的是(). A.胸部CT。 胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶。 胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶。 胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶。 胸部B超定位。 男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施,错误的是(). A.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽排痰。 雾化吸入、应用抗生素。 适当应用镇痛剂。 必要时纤维支气管镜吸痰。 胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管。 男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。经检查临床诊断为左肺鳞癌,CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取(). A.术前放疗一疗程后手术。 术前化疗一疗程后手术。 放射治疗。 化学治疗。 早期手术治疗。 患者从事体力活动可出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为()。
参考答案:

  参考解析

心功能分级有两种常见方法,较新的分类方法是ACC/AHA分级法,分成A、B、C、D四期。目前临床上使用较多的仍是美国纽约心脏病学会(NYHA)分级,慢性心功能不全可分为4级:Ⅰ级:有心脏病的客观证据,但一切体力活动不受限,无呼吸困难、心悸、水肿等症状;Ⅱ级:能胜任一般日常活动,无异常感觉,但稍重体力活动即有心悸、气促等症状(即心力衰竭Ⅰ度);Ⅲ级:日常活动即有症状,但休息时无任何不适(即心力衰竭Ⅱ度);Ⅳ级:任何活动均可引起明显症状,甚至卧床休息仍有症状(即心力衰竭Ⅲ度)。

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