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问题:

[单选,A2型题] 男性,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意识一直清醒,以失血性休克和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天开始,患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为()

A . 手术后麻醉药物的副作用
B . 骨折后肺脂肪栓塞
C . 手术后肺动脉血栓栓塞
D . 创伤性成人肺透明膜病
E . 失血性休克引起的休克肺

慢性阻塞性肺气肿的主要症状为() 心悸。 口唇发绀。 右心衰竭。 突发性喘息。 逐渐加重的呼吸困难。 慢性支气管炎临床分期为() 急性发作期和临床缓解期。 急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。 代偿期、失代偿期和衰竭期。 活动期、缓解期和稳定期。 急性发作期、慢性迁延期和稳定期。 慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是() 应用敏感抗生素。 应用祛痰、镇咳药物。 应用支气管扩张剂。 雾化吸入稀释痰液。 菌苗注射。 阴囊显像中,下列哪种疾病可导致睾丸在灌注相、血池相均显示"放射性缺损区"() 急性睾丸蒂扭转。 急性睾丸附睾炎。 睾丸肿瘤。 睾丸脓肿。 外伤。 女性,40岁。平日体质弱,因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术,术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰;查体:双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音;X线:双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为() 慢性支气管炎。 支气管扩张。 大叶性肺炎。 病毒性肺炎。 支气管肺炎。 男性,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意识一直清醒,以失血性休克和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天开始,患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为()
参考答案:

  参考解析

成人肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征,是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成,有时可见小血管内有透明血栓,其中肺泡腔内透明膜形成是病理组织学诊断肺透明膜病的重要依据,因此本题答案为D。

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