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问题:

[单选] 患者,女性,40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是()

A . 积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B . 积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术,防止肾继续出血
C . 积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D . 积极抗休克同时急诊肾切除术
E . 积极抗休克同时急诊脾脏修补术

胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。其治法是() 健脾化湿。 温中健脾。 温中补肾。 散寒止痛。 散寒除湿。 小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是() 麻黄、桂枝。 桂枝、细辛。 细辛、麻黄。 干姜、半夏。 细辛、干姜。 青霉素G的抗菌谱是() 肺炎球菌、脑膜炎双球菌、破伤风杆菌、钩端螺旋体。 痢疾杆菌、放线菌、白喉杆菌、幽门螺杆菌。 溶血性链球菌、炭疽杆菌、支原体、大肠杆菌。 金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、立克次体、肺炎球菌。 铜绿假单胞菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、钩端螺旋体。 对铜绿假单胞菌感染无效的药物是() 羧苄西林。 头孢哌酮。 头孢呋辛。 替卡西林。 头孢噻肟。 滴眼剂的pH一般控制在() pH7左右。 pH7.4左右。 pH4.0~9.0。 pH3.0~6.0。 pH6~8。 患者,女性,40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是()
参考答案:

  参考解析

该患者外伤后很快就出现休克,说明脾破裂非常严重,严重的脾破裂出血比较凶猛,况且往往难以修复,应该立即手术切除。该患者肾脏的损伤只表现为被膜下的血肿,属于肾挫伤病理类型,不必做特殊处理,一般的止血和预防感染治疗就可以。

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