[单选] 男性，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）

A . 心脏破裂
B . 室壁瘤形成
C . 乳头肌断裂
D . 左心室附壁血栓
E . 心肌梗死后综合征

以下哪些是检查共济运动（）误指试验。跟膝胫试验。反击试验。起坐试验。多巴胺试验。阳性预测值是指（）试验检出阴性的人数占无病者总数的比例。试验检出阳性的人数占有病者总数的比例。筛检阴性者中真正成为非病人的可能性。筛检阳性者中真正成为病人的可能性。试验检出阴性的人数占有病者总数的比例。强直-阵挛发作不应有的临床表现是（）意识丧失。全身抽搐。大小便失禁。瞳孔缩小。过度换气。女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热，脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占0.30，中晚幼粒占0.40，血小板50×109／L，诊断为慢粒白血病（）急性变。合并骨髓纤维化。合并类白血病反应。合并感染。慢性期。关于颅内转移性肿瘤的叙述，下列哪些是正确的（）以支气管肺癌最常见。转移性肿瘤呈单发或多发结节状，界清。转移瘤周围脑水肿明显。影像学检查易与原发肿瘤鉴别。转移癌的异型性一般较原发癌大。男性，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）

参考答案：

● 参考解析

心肌梗死的并发症主要有：①乳头肌功能失调或断裂，发生率高达50％，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，多发生在二尖瓣后乳头肌，见于下壁心肌梗死；②心脏破裂，少见，常于起病1周内出现，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤；③栓塞，发生率1％～6％，见于起病后1～2周，可引起脑、肾、脾、四肢或肺动脉栓塞；④心室壁瘤，发生率5％～20％，可见左侧心界扩大，X线透视、超声心动图、放射性核素心脏血池显像及左心室造影可见局部心缘突出，搏动减弱或有反常搏动；⑤心肌梗死后综合征，发生率10％，发生于心肌梗死后数周至数月，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。

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