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问题:

[单选] 男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病己10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO6kPa(45mmHg),PaO9.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()

A . 通气/血流比率失调
B . 弥散障碍
C . 通气量不足
D . 静动脉血分流
E . 以上都不是

慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是() 灶性肺气肿。 小叶中央型肺气肿。 全小叶型肺气肿。 混合型肺气肿。 间质性肺气肿。 男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5-6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的() 最大通气量<80%预计值。 1秒率<60%。 残气量/肺总量>40%。 呼气峰值流速降低。 动脉血气分析。 有关慢性支气管病诊断标准() 咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上。 咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上。 发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上。 咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年。 咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年。 男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助() 肋间隙增宽。 辅助肌参与呼吸运动。 桶状胸和肺下界降低、移动度变小。 心脏相对浊音界缩小。 叩诊过清音。 肺气肿时,其主要症状是() 突发性呼吸困难。 夜间阵发性呼吸困难。 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重。 紫绀。 心悸。 男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病己10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO6kPa(45mmHg),PaO9.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()
参考答案:

  参考解析

低氧血症缘于通气/血流比率失调。一般说弥散障碍不是低氧血症的主要原因,该例患者PaCO在正常上限,不存在明显低通气,而且低氧血症程度不重,不会来源于分流,因此也不会是几种原因的综合作用。

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