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问题:

[单选] 口腔颌面部软组织范围较大的手术选用()

A . 0.25%~0.5%普鲁卡因
B . 1%~2%利多卡因
C . 1%~2%地卡因
D . 0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素
E . 4%利多卡因

患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。隐血饮食可选择的食物是()。 A.鸡肉。 血豆腐。 猪肝。 鸡蛋清。 青菜和水果。 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是()。 A.膀胱炎。 前列腺增生。 膀胱颈硬化。 神经源性膀胱。 前列腺癌。 婴儿10个月发生腹泻:应采取的紧急处理是() A.1.4%碳酸氢钠静脉推注。 4:3:2液快速静滴。 3:2:1液快速静滴。 0.3%氯化钾静滴。 口服ORS。 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是() A.术前肌注阿托品。 不牵拉胆囊。 胆囊三角区神经局麻药封闭。 静注异丙肾上腺素。 静注氯胺酮。 术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。 Ⅰ导联。 Ⅱ导联。 Ⅲ导联。 Ⅴ5导联。 aVF导联。 口腔颌面部软组织范围较大的手术选用()
参考答案:

  参考解析

布比卡因属于长效局麻药,麻醉能力强,作用持久,所以适合费时间较长的手术,故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药,作用时间短,弥散能力差,不用于表面麻醉;地卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术,故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药,麻醉强度大,起效陕,弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,可治疗室性心率失常,故62题选B。考点:麻醉药的选择

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