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问题:

[单选]

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()

A . 急性前壁心肌梗死
B . 急性心包炎
C . 急性心肌缺血
D . 早期复极综合征
E . 急性下壁心肌梗死

关于晶状体核硬度分级,错误的是() Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色。 Ⅱ级核呈灰白或灰黄色。 Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色。 Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色。 Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色。 以脘腹痞胀,胃中有振水声,呕吐清水等为主要表现的证候是()。 A.胃阳虚证。 B.胃气虚证。 C.寒滞胃肠证。 D.胃热炽盛证。 E.寒饮停胃证。 患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括()。 A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫。 治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性。 消除局部无菌性炎症。 长期卧床,减少活动。 加强颈部肌力锻炼。 避免诱发颈椎病的因素,预防复发。 颈椎牵引的重量越重越有效。 患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛;不伴里急后重,排便一天10余次,水样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:Y36.7℃,P105次/min左右,脉弱,细速,BP75/50mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml该患者急诊应做哪些检查() A.血常规。 尿常规。 电解质。 肝肾功能。 大便常规。 直肠指检。 大便培养。 大便悬滴。 患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。对该患者可采用推拿治疗,推拿的禁忌证包括()。 A.恶性肿瘤。 开放性伤口。 颈椎病。 软组织损伤。 断指再植术后。 椎间盘突出。

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()

参考答案:

  参考解析

窦性心律,急性心肌缺血,肢体导联低电压解析:心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV,Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移;V~V导联ST段明显抬高,其中V~V导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线;V~V导联T波直立,V、V导联T波高尖。此图结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟,提示可能发生急性心肌梗死。

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