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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()

A . 类风湿关节炎
B . 过敏性紫癜
C . 病毒感染
D . 原发性干燥综合征
E . 骨关节炎

干燥综合征合并明显血小板减少时,暂不宜使用的治疗是() 静脉输注维生素C。 静脉输注环磷酰胺。 静脉输注糖皮质激素。 静脉输注丙种球蛋白。 静脉输注血小板。 下列不属于痔的病因的是()。 长期腹泻和便秘。 直肠肛管静脉缺少静脉瓣,静脉壁薄弱。 直肠上、下静脉丛畸形。 腹压增高。 肛垫下移。 手术是肛瘘的主要治疗方法,其手术要点是()。 切开瘘管壁,散开引流。 避免切断肛管外括约肌下部。 切开肛管直肠环。 正确地找到内口,将内口瘘管切开、切除。 切除肛管周围的瘢痕组织。 肛管直肠周围脓肿的手术治疗,以下正确的是()。 坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口。 切口选在位置最高处。 切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生。 不要分开脓腔内纤维隔,以免损伤括约肌。 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小。 有关肛管直肠周围脓肿的临床表现,下列不正确的是()。 高位肌间脓肿局部症状不明显,以会阴直肠部坠胀感为主。 直肠后脓肿以肛门部疼痛为主,全身中毒症状轻。 骨盆直肠间隙脓肿全身症状重,局部症状轻。 坐骨直肠窝脓肿可有全身症状,肛门局部疼痛。 肛周脓肿以疼痛为主,全身中毒症状轻。 患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()
参考答案:

  参考解析

解析:老年女性,多龋齿,下肢皮肤紫癜,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,最可能诊断是原发性干燥综合征。

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