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问题:

[单选,B1型题] 常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌的是()。

A . 铜绿假单胞菌
B . 变形杆菌
C . 拟杆菌
D . 大肠杆菌
E . 链球菌

患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周有空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见,核分裂象>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。对于该疾病,首选的治疗手段是() A.化疗。 放疗。 手术治疗。 激素治疗。 观察。 最佳支持治疗。 男性,78岁,脑出血入院。留置胃管、鼻饲饮食,经鼻气管插管、机械通气,静脉用奥美拉唑预防消化道出血,头孢曲松预防感染,机械通气5天后,出现发热,体温最高38.9℃、痰量增多,由白黏变为黄脓痰,右下肺出现湿啰音,白细胞18.6×109/L,中性0.92,胸片右肺下野大片状渗出病变,最合适的诊断为() 重症肺炎。 护理机构相关性肺炎。 呼吸机相关性肺炎(VAP)。 重症院外获得性肺炎。 早发性院内获得性肺炎。 消化能力差、牙齿咀嚼不便、轻微发热、消化管疾病、老人和幼儿适合() 普通膳食。 软食。 半流食。 流食。 要素膳。 患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周有空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见,核分裂象>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。初步诊断() A.胃肠道间质瘤。 软组织肉瘤。 梭形细胞瘤。 横纹肌肉瘤。 平滑肌肉瘤。 直肠腺癌。 患者,男,53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天,突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,伴血压下降。血细菌培养阴性,眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为()。 革兰阳性菌败血症。 革兰阴性菌败血症。 厌氧菌败血症。 复数菌败血症。 真菌性败血症。 常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌的是()。
参考答案:

  参考解析

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