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问题:

[单选,A1型题] 男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()

A . 必要,应作痰普通培养
B . 必要,应作痰厌氧菌培养
C . 必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗
D . 必要,应作痰真菌涂片和培养
E . 不必要

男,30岁,农民,夏季发病,病前1天曾吃海蟹,同吃有3人,仅1人发病,表现为腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。体格检查:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是() 补液。 抗生素。 升压药。 止泻、止吐药物。 肾上腺皮质激素。 在肠道抗感染中起主要作用的Ig是() IgG。 skA。 IgE。 IgM。 IgD。 泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿() 泌尿系肿瘤。 泌尿系统感染。 原发性醛固酮增多症。 泌尿系结石。 泌尿系外伤。 关于SIgA,正确的是() 单体结构。 是黏膜防御中的主要Ig。 五聚体构成。 穿过胎盘。 胎儿可合成。 行政复议人员向有关组织和人员调查取证时,可以()。 A、查阅有关文件和资料。 B、复制有关文件和资料。 C、调取有关文件和资料。 D、向有关人员进行询问。 男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()
参考答案:

  参考解析

支气管碘油造影检查可以因残留造影剂而出现散在斑片状影,尤其多见于扩张的支气管。但本例右侧支气管扩张,左侧出现阴影,两侧不一致,故有必要进一步检查以确定是否为新的感染。支气管扩张并发结核并不少见,常被漏诊,而结核对手术影响尤大,故重点需要排除结核。

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