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问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()

A . A.系统性红斑狼疮
B . 多发性肌炎
C . 系统性硬化症
D . 骨关节炎
E . 类风湿关节炎

男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是() A.吲哚美辛。 糖皮质激素。 硫代葡萄糖金。 甲氨蝶呤。 氯喹。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是() A.关节大多呈对称分布。 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节。 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵。 关节周围组织常同时受累。 反复发作常致关节畸形甚至强直固定。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎,下列说法不正确的是() A.发病和免疫反应有关。 RA最基本病理变化是滑膜炎。 血中类风湿因子本质是IgM抗体。 类风湿因子具有诊断价值。 高滴度RF提示预后较差。 患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是() A.血沉。 ASO。 血常规。 HLA-B27。 眼科检查。 患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑() A.类风湿关节炎。 强直性脊柱炎。 痛风关节炎。 骨关节炎。 风湿性关节炎。 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()
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