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问题:

[单选,A1型题] 患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是()

A . A.钻孔术
B . B.窦道切除术
C . C.蝶形手术
D . D.截肢术
E . E.病骨段切除术

患者男,68岁。患关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是() 循环渐进。 长时间锻炼。 热敷可改善血液循环。 保持关节功能位。 按时给予消炎止痛剂。 患者男,中年。上腹部疼痛,检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形,叩击痛阳性。X线片:胸椎6~7间隙狭窄,相邻椎体边缘不清,椎旁有梭形阴影。诊断() A.脊柱肿瘤。 B.转性脊柱肿瘤。 C.胸椎结核。 D.强直性脊柱炎。 E.脊柱先天性畸形。 患儿,6岁。右髋关节疼痛跛行2个月,髋关节屈曲,托马斯(Thomas)征阳性,X线片髋关节间隙消失,髋臼破坏,股骨头模糊不清,诊断为() 髋关节结核。 髋关节化脓性关节炎。 儿童股骨头骨软骨病。 风湿性关节炎。 短暂性滑膜炎。 急性血源性化脓性骨髓炎多见于() 10岁以下儿童。 10~19岁青少年。 20~35岁青年。 40~50岁壮年。 60岁以上老年。 急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是() 全身中毒症状严重。 局部持续性疼痛,患肢不愿活动。 干骺端明显深压痛。 白细胞计数增多。 骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓性细菌。 患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是()
参考答案:

  参考解析

慢性骨髓炎的X线检查:可见骨膜下骨及密质骨增厚,骨密度增加,骨干形态变粗,不规则,密度不均,髓腔狭小甚至消失。全身症状一般不明显,对于窦道长久不愈合者,可施行病骨段切除术。故选E。解题关键:慢性骨髓炎窦道长久不愈合者行病骨段切除术。【考点】:慢性骨髓炎的治疗

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