慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（） 缺氧。 呼吸性酸中毒。 同时出现缺氧和CO2潴留。 CO2潴留。 呼酸+代酸。
男性，46岁。持续性上腹痛10小时。患者10小时前无明显诱因突发上腹痛，为持续性，向背部放射，口服"速效救心丸"症状无缓解。无发热、呕吐。发病后排成形便1次。半年前查体发现血脂异常，未治疗。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心率80次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，脐上偏左压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，未闻及腹部血管杂音。实验室检查：血常规：Hb140g/L，WBC10.2×109/L，N0.84，Plt200×109/L。血淀粉酶308U/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是（） 胰腺癌。 胰腺炎。 胆囊癌。 胆囊炎。 胆结石。
患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾大，腹水，应首先考虑的是（） 肺结核慢性空洞咯血。 胃溃疡出血。 急性支气管炎出血。 肝硬化，食管下段静脉丛破裂出血。 十二指肠溃疡出血。
关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确（） 胸液利凡他试验（-）。 胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6。 蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5。 细胞数>500×1006/L。 胸液中葡萄糖含量降低。
胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）
