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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。

初步诊断()

A . A.创伤性滑膜炎
B . B.色素绒毛结节性滑膜炎
C . C.结核性关节炎
D . D.化脓性关节炎
E . E.类风湿关节炎

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果病人需要手术治疗,术前准备是() A.放疗2周。 B.骨牵引2周。 C.患肢屈伸锻炼达正常角度。 D.给广谱抗生素2周。 E.给抗结核药物2周。 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗() A.病灶清除,术后皮牵引。 B.病灶清除,膝关节加压融合。 C.人工关节置换。 D.关节内注射,跟骨牵引。 E.骨膜切除,跟骨牵引。 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法() A.关节镜下滑膜切除。 B.关节内注射激素。 C.关节内注射抗生素。 D.关节切开病灶清除,术后皮牵引。 E.关节内注射抗结核药物。 男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。其首先的治疗措施是() A.脓肿穿刺,注射抗结核药物。 B.卧板床休息,全身支持和抗结核药物治疗。 C.脓肿切开引流。 D.病灶清除术,尽可能彻底清除病变组织。 E.病灶清除加脊柱融合术。 男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。对诊断和治疗有帮助的检查是() A.实验室检查。 B.CT或MRI检查。 C.X线摄片。 D.核素骨扫描。 E.B超。

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。

初步诊断()
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