当前位置:中西医结合内科学题库>中西医结合内科学题库

问题:

[单选,A2型题] 14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()。

A . 抗甲状腺药物
B . 立即手术治疗
C . 131I治疗
D . 镇静剂
E . 鼓励多食海带

男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。目前该患者不宜使用的降压药()。 A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 β1受体阻滞剂。 β2受体阻滞剂。 利尿剂。 钙通道阻滞剂。 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为() 肛裂伴感染。 直肠周围脓肿。 直肠癌。 直肠脱垂。 内痔。 我国对献血者血液筛查的项目中不包括() 艾滋病病毒。 巨细胞病毒。 乙型肝炎病毒。 丙型肝炎病毒。 梅毒螺旋体。 尿道损伤病人首先选哪种检查方法() 导尿。 B超。 尿道造影。 尿道探子。 膀胱镜检查。 新生儿溶血病如需要换血疗法,经审核和患儿家属或监护人同意后,换血工作应由() 经治医师实施。 上级医师实施。 输血科人员实施。 经治医师和输血科人员共同实施。 上级医师和输血科人员共同实施。 14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()。
参考答案:

  参考解析

【考点】甲亢的治疗。Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生,甲亢初治,首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘,大剂量碘可抑制甲状腺激素合成、减少甲状腺充血,因而可迅速减轻甲状腺功能亢进症状,使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的,3~4周后碘的这种作用渐渐消失,症状再现,称为碘作用"逸脱"。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料,影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象,用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。

在线 客服