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问题:

[单选,A1型题] 足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是()

A . 先天性膈疝
B . 气胸
C . 肺发育不良
D . 膈膨升
E . 右位心

胎龄32周早产儿,生后1周,因不能进食,靠全静脉营养,在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为() A.给氨基酸过多。 B.低血糖。 C.高血糖。 D.高氯性酸中毒。 E.高脂血症。 男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选() 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养。 头颅CT。 胸部X线摄片。 血胆红素测定。 血常规。 男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选() 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养。 头颅CT。 胸部X线摄片。 血胆红素测定。 血常规。 对职业病危害严重的建设项目要求() 无须进行评价。 职业病危害预评价、控制效果评价应当进行审核、竣工验收。 职业病危害预评价、控制效果评价报告应送交评审委员会。 职业病危害预评价报告、控制效果评价报告应向卫生行政部门备案。 除对职业病危害预评价、控制效果评价进行审核、竣工验收外,还应当进行设计阶段的职业病防护设施设计的卫生审查。 中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是() A.出生24小时内症状最明显。 B.激惹与淡漠交替。 C.肌张力增加。 D.瞳孔扩大。 E.出现惊厥,肌阵挛。 足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

病儿肺部呼吸音低,腹部凹陷,而且心音在右侧,说明腹腔脏器疝入胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片,可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。

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