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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,25岁。第一胎足月自然分娩,胎盘30分钟未娩出,检查发现子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的恰当措施是()

A . 按摩子宫底压出胎盘
B . 大号刮匙刮取胎盘
C . 肌内注射镇痛剂,徒手取胎盘
D . 麻醉下手取胎盘
E . 行子宫切除术

患者,女性,18岁。曾有被狗咬伤史,未接种狂犬疫苗,患者近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。正确的治疗原则是() A.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物。 用大量丙种球蛋白及抗菌药物。 立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清。 应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法。 给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗。 患者,女性,57岁。月经紊乱1年,停经3个月后阴道流血20日,量大,有血块。查体子宫和双附件未及异常。此患者下一步的诊疗措施首选() 诊断性刮宫。 宫颈活体组织检查。 阴道脱落细胞涂片检查。 子宫全切术。 大量雌激素止血。 患者,女性,58岁。因附件肿物行剖腹探查,术后快速病理结果为"库肯勃瘤"。该肿瘤最可能是来源于() 卵巢。 输卵管。 肾脏。 肝脏。 胃肠道。 患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是() 继续妊娠。 立即隔离,行引产术终止妊娠。 立即行剖宫产术。 积极治疗肝炎的同时终止妊娠。 隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠。 患者,女性。孕36+4周,妊娠期糖尿病,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。产科处理正确的是() 应在37周前终止妊娠。 应在38周终止妊娠。 应在40周妊娠终止妊娠。 应在41周妊娠终止妊娠。 应在42周前妊娠终止妊娠。 患者,女性,25岁。第一胎足月自然分娩,胎盘30分钟未娩出,检查发现子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的恰当措施是()
参考答案:

  参考解析

子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,要配合麻醉师,使用麻醉,待环松解后用手取出胎盘。

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