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问题:

[单选] 下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()

A . 腹水感染
B . 食管静脉曲张破裂出血
C . 择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食引起者
D . 肝肾综合征
E . 重症肝炎有腹水患者

患者,男性,35岁。发热伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向5天。患者半月前无明显诱因发热,T38.9℃,伴全身酸痛。轻度咳嗽,无痰。二便正常。自服"速效伤风胶囊"无效。5天前上述症状加重,牙龈出血。发病以来,食欲差,失眠,体重稍减轻。否认肝炎、肺结核、糖尿病等病史,无药物过敏史。查体:T38.2℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。贫血貌。前胸皮肤散在针尖大小出血点,双侧腹股沟触及数枚蚕豆大小之淋巴结,无压痛,质地较硬。咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛。HR90次/分,律齐。肺部叩诊清音,右下肺散在湿啰音。腹部平软,肝脾未触及,双下肢不肿。辅助检查:血Hb85g/L,RBC2.4×1012/L,WBC25.2×109/L,PLT25×109/L,原幼细胞35%。尿粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是() 弱酸性液灌肠。 理盐水灌肠。 乳果糖口服。 肥皂水灌肠。 50%硫酸镁口服。 乳果糖可() 纠正酸碱平衡失调。 抑制肠道蠕动。 纠正低血糖。 减少氨的形成与吸收。 纠正电解质紊乱。 治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是() 维生素C。 维生素E。 维生素B6。 多巴胺。 去甲肾上腺素。 肝性脑病时,对抗假性介质最好的药物是() 精氨酸。 氯化钾。 谷氨酸。 氯酯醒。 左旋多巴。 下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()
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