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问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是()

A . A.小弯侧关闭止血不确切
B . 吻合口出血
C . 吻合口部分黏膜坏死脱落
D . 应激性溃疡
E . 术后胃内残余血

男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温38.3℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白(+),大便潜血(+)病人最可能出现了下述哪个并发症() A.呼吸衰竭。 上消化道大出血。 急性脑出血。 肾功能衰竭。 急性心力衰竭。 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括() A.体重减轻。 溶血性贫血。 腹泻。 脂肪泻。 骨病。 患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体:烦躁不安,口唇紫绀,球结膜水肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白(+);ECG示:电轴右偏,Rv1+Sv5为1.4mV。

该患者入院后予补液、氨茶碱、糖皮质激素、抗生素静滴症状缓解,并出现意识恍惚。血气分析(吸入氧浓度30%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,应该如何治疗()。 患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体:烦躁不安,口唇紫绀,球结膜水肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白(+);ECG示:电轴右偏,Rv1+Sv5为1.4mV。为判断病情首要检查应选择() A.肝功能。 心电图。 血尿素氮。 动脉血气分析。 电解质。 男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检查是() A.超声心动图。 CT。 血生化、心肌酶。 胸片。 胃镜。 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是()

参考答案:

  参考解析

术后胃出血原因多为吻合口出血,发生在术后4~6天者,多系吻合口部分黏膜坏死脱落后引起。

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