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问题:

[单选] 某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39℃,心率90次/分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是()

A . 滑石肺
B . 肺癌
C . 二期矽肺伴结核
D . 血行播散型肺结核
E . 肺含铁血黄素沉着症

不宜实施腹腔镜手术的病人是(). 既往曾行剖腹产手术,现准备行胆囊切除术。 年龄60岁以上病人。 凝血功能障碍未纠正者。 糖尿病病人。 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除术的病人。 引起“水土不服”的发病因素是() 地域因素。 气候因素。 先天禀赋,体质较弱。 生活、工作环境。 精神状态。 龙骨具有下列何项作用() 养心安神。 宁心安神。 益智安神。 重镇安神。 清心安神。 腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括(). 胆管横断伤。 胆管撕裂伤。 胆管穿孔。 胆瘘。 胆管狭窄。 患者,女,22岁,宫外孕引起大出血,经补气止血治疗后仍经血淋沥,腹泻,舌淡,苔薄白,脉细弱,首选药物是()。 三七。 降香。 棕榈炭。 苎麻根。 蒲黄。 某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39℃,心率90次/分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是()
参考答案:

  参考解析

患者做铸造工作半年可除外铸工尘肺(发病工龄10年以上),未接触过滑石粉尘及矽尘,因此首先除外A.滑石肺,C.二期矽肺并结核。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润(含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润)和继发性缺铁性贫血。此与题干中的临床表现不符合可除外。所述近1个月来症状食欲减退、发热(39℃)、盗汗为急性病再加上X线两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大,最可能是D,血行播散型肺结核。

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