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问题:

[单选,共用题干题] 男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()

A . A.结核性心包炎
B . 急性胸膜炎
C . 风湿性心包炎
D . 急性非特异性心包炎
E . 心肌梗死后综合征

一患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为() A.量较少。 积液为脓性。 不能找到化脓性细菌。 淋巴细胞为主。 以上都不对。 一患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。此时考虑最有可能的诊断为() A.结核性心包炎。 急性非特异性心包炎。 风湿性心包炎。 急性化脓性心包炎。 急性心肌梗死。 男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助() A.超声心动图。 心电图。 心脏CT。 右心导管检查。 心向量图。 患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为() A.再次肺栓塞。 心肌梗死扩大范围。 心脏压塞。 败血症。 心脏腱索断裂。 患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是() A.肺梗死。 心肌梗死。 心包炎。 心肌梗死伴继发性心包炎。 心肌炎。 男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()
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