[单选] 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

A . 可用于各型高血压，有反射性心率加快
B . 对肾脏无保护作用
C . 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D . 长期用药易引起电解质紊乱
E . 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）第三心音奔马律。疲倦、乏力。夜间阵发性呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。第一心音增强。肺气虚损的症状中，下列不确切的是（）呼吸气粗，胸中窒塞。自汗出。吐稀白痰。水肿。语声低微。制取模型检查的意义（）检查牙周情况。可以弥补口腔内一般检查的不足。了解牙根的情况。了解关节的情况。了解牙体牙髓治疗情况。男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）腹部X线平片。尿查抗酸杆菌。肾活检。逆行肾盂造影。中段尿培养。不是舒张性心力衰竭特点的是（）左心室舒张期充盈降低。左心室射血分数降低。心肌顺应性下降。超声心动图E峰。心腔大小可正常。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

参考答案：

● 参考解析

ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：①抑制循环中RAAS，减少血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的生成，舒张血管。②降低交感神经末梢递质去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。③减少缓激肽的降解当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽（bradykinin，BK）降解减少，局部血管BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。ACEI与其他降压药相比，具有以下特点：①适用于各型高血压，在降压的同时，不伴有反射性心率加快。②长期应用，不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性。③可防止的和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用。④能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。

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[单选] 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

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