[单选] 男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

A . 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO₂达到8kPa为宜
B . 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO₂达到8kPa为宜
C . 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO₂达到8kPa为宜
D . 使FiO₂降至60％以下，PaO₂提高至8kPa以上，压力可以不限制
E . 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

以下哪种情况肺-胸顺应性增加（）。哮喘。胸廓畸形。肺纤维化。俯卧位。肺气肿。患者男，45岁，因“慢性肾衰竭2年，血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查，包括血、尿、粪常规，生化、电解质、凝血、传染病方面检查，免疫学检测等。该患者免疫学检测中，要求淋巴毒交叉配合试验必需（） A.＜10%。＞10%。＜20%。＞20%。＜25%。慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外（）多见于青少年患牙。龋已穿髓，穿髓孔大。龋洞内有红色肉芽组织。髓底穿通，有肉芽组织。洞内息肉探不痛、易出血。 34岁女性，宫颈癌Ib期，广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。妇科检查提示阴道残端有液体流出。为进一步明确诊断，最简单的检查为（）膀胱镜检查。亚甲蓝试验。输尿管镜检查。排泄性尿路造影。肾显像。骨与关节X线摄片检查常规要求（）双侧对照摄片。正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节。左、右斜位摄片。正、侧位摄片。正、侧位摄片，必要时包括双侧对照。男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

参考答案：

● 参考解析

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1．47kPa（+15cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。

当前位置：内科住院医师题库＞急诊科题库

[单选] 男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

相关题目:

[单选] 男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）