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问题:

[单选,A2型题] 初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为()

A . 胎膜残留
B . 软产道损伤
C . 胎盘残留
D . 子宫收缩乏力
E . 凝血功能障碍

以下哪项不是初级卫生保健的基本原则() 成本-效益。 社会公正。 促进健康。 社区参与。 部门间协作行动。 关于小肠肿瘤的临床特点,不正确的是()。 较胃肠道其他部位少见,良性肿瘤占大多数。 可有腹痛、消化不良、出血和贫血、肠梗阻、腹内肿块等表现。 恶性肿瘤最常见的是恶性淋巴瘤。 腺瘤和癌常见于十二指肠。 全消化道X线钡餐检查有助诊断。 女,42岁,诉外阴奇痒,抓破后疼痛,检查见病区皮肤增厚,似皮革,隆起有皱襞,无萎缩及粘连,则该患者可能的诊断是() 外阴鳞状上皮增生。 外阴硬化性苔癣。 外阴阴道假丝酵母菌病。 硬化性苔癣合并鳞状上皮增生。 以上均不是。 女,58岁,腰背疼痛1年,由静止状态开始活动时出现疼痛,尤其是弯腰过久后,再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查:T37.1℃,BP120/75mmHg,血尿常规无异常治疗首选药物是() A.钙剂。 雌激素。 降钙素。 维生素D。 氟化物。 肠系膜上动脉起始部发生栓塞,可引起下列哪段肠管发生血运障碍()。 全部小肠。 远端小肠及右半结肠。 屈氏韧带以下的小肠。 屈氏韧带以下的小肠及右半结肠。 右半结肠。 初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为()
参考答案:

  参考解析

胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力,故本题选D。A、C时,虽可见胎盘排除,但阴道流血较多,检查胎盘可发现胎盘小叶不全,胎膜不全,故可以排除。B则发生不同程度的持续性出血,故排除。E出现持续性出血且血液不易凝固,故排除。

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