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问题:

[单选] 患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示"非霍奇金淋巴瘤"。该患者根据IPI应分为()。

A . 低危组
B . 中低危组
C . 中高危组
D . 高危组
E . 极高危组

女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸棘突明显压痛。对该患者最简便有效的检查是() A.血常规及血沉。 摄胸腰段X线片。 CT。 OT试验。 放射性核素骨扫描。 简要病史:男性,48岁,间歇性头痛、头晕2年。 患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。提示:患者全麻诱导气管插管后,经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环,拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。提问:体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外,还可采用下述哪些心肌保护措施?() A.全身低温。 心脏表面局部降温。 心肌诱颤。 药物预处理。 加入钙剂灌注。 使用ATP等心肌营养药。 甲醛用作固定剂的实际浓度是() 50%。 4%。 10%。 15%。 20%。 某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误() 立即开放静脉,加快输血输液。 待休克纠正后马上手术。 纠正电解质、酸碱紊乱。 首选气管内全麻。 加强呼吸循环功能监测。 患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示"非霍奇金淋巴瘤"。该患者根据IPI应分为()。
参考答案:

  参考解析

NHL的IPI包括:年龄≥60岁,LDH升高,一般状况(ECOG≥2),临床分期Ⅲ~Ⅳ期,淋巴结受侵区域>1个,每项预后因素记1分,低危=0~1,中低危=2分,中高危=3分,高危=4~5分。患者年龄>60岁,临床分期Ⅳ期,受侵淋巴结区域>1处,为3项危险因素,3分为中高危组。

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