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问题:

[单选,A1型题] 男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()

A . 应用止血药物
B . 胸腔穿刺抽血
C . 胸腔闭式引流
D . 剖胸探查
E . 输血、补液,观察病情

患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。此次复查泌尿系超声,前列腺内出现两个稍高回声结节,可能是()。 A.前列腺结石。 前列腺囊肿。 前列腺增生结节。 前列腺脓肿。 前列腺癌。 前列腺纤维化。 下列哪一种药物应用时并发静脉炎和静脉血栓的可能性最大() A.氯硝安定。 B.地西泮。 C.氟硝安定。 D.硝基安定。 E.咪达唑仑。 林某,60岁,高血压30年,与朋友聚餐时突然两手掐住脖子,不能咳嗽,不能说话,然后昏倒在地,查呼吸、心跳停止。现场人员首先应该做的是() A.拨打急救电话。 人工呼吸。 胸外按压。 立即去除气道梗阻。 就近搬到床上或沙发上。 患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断,在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是()。 A.前列腺炎。 前列腺癌。 前列腺纤维化。 膀胱肿瘤。 精囊炎。 直肠肿瘤。 器官移植免疫耐受诱导的方法不包括() 射线照射。 使用环胞素A。 接种卡介苗。 抗体诱导。 环磷酰胺。 男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()
参考答案:

  参考解析

治疗损伤性血胸应首先判断是否为进行性血胸,一旦诊断为进行性血胸,就应在抗休克处理的同时,进行手术治疗。进行性血胸的征象有:①休克症状加重,胸腔穿刺抽出血液很快凝固;②经抗休克治疗后,血压不升或升高后又迅速下降;③血红蛋白和红细胞压积进行性降低;④胸腔闭式引流一开始就引流出1000~1500ml,或随后每小时引流量达到200~300ml,持续3小时;⑤凝固性血胸,X线片显示阴影进行性增大,肺、纵隔受压加重。

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