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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑()

A . A.风心病
B . 主动脉瓣关闭不全
C . 动脉导管未闭
D . 肺心病右心衰
E . 甲亢性心脏病

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者确诊最有价值的检查是() A.胸部X线检查。 胸部CT。 心脏彩超。 心电图。 动态血压测定。 女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是() A.气道分泌物阻塞。 并发气压伤气胸。 心输出量减少。 肺不张。 “呼吸器肺”(即呼吸器引起的ARDS)。 智能化住宅小区具有的功能特征包括()。 能为小区内住户提供多种多媒体信息服务。 小区内部具备完善的安保系统、全面的公用设施监控管理系统和信息化的社区服务管理系统。 各住宅单元内部具备安保防灾措施与生活服务的综合智能控制器。 各住宅单元与小区和社会之间具有高度的信息交互能力。 各住宅单元通信功能管理。 女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,紫绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中以哪一种可能性最大() A.气压伤。 气道分泌物阻塞,气道阻力增高。 肺血管阻力增高。 心源性肺水肿。 肺栓塞。 男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者临床表现不具备的特点是() A.交替脉。 肝颈静脉回流征(+)。 可闻及右心室奔马律。 三尖瓣收缩期杂音。 剑突下收缩期搏动。 男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑()
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