问题:
A . 慢乙酰化者普鲁卡因胺的半衰期长,血药浓度高
B . 普鲁卡因胺对慢乙酰化者更易引起狼疮综合征
C . 乙酰化程度有个体差异,受遗传因素影响
D . 不能用于治疗急性心肌梗死时的心律失常
E . 用量过大可引起粒细胞减少
● 参考解析
普鲁卡因胺为-开放(激活)态钠通道阻滞剂,慢乙酰化者普鲁卡因胺的半衰期长,血药浓度高,乙酰化程度有个体差异,受遗传因素影响;久用普鲁卡因胺,有60%~70%患者循环中出现抗核抗体(为药致狼疮综合征的生化证据),对慢乙酰化患者更易出现,长期口服可致消化道反应和过敏反应,表现为药热、皮疹、粒细胞减少等,临床主要用于室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,可用于治疗急性心肌梗死时的心律失常,所以答案为D。
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