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问题:

[单选] 患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。

A . 高位阑尾炎
B . 溃疡病穿孔
C . 急性胰腺炎
D . 急性胆管炎
E . 急性肠梗阻

男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。最可能的诊断是() A.粘连性肠梗阻。 肠套叠。 肠系膜血管栓塞。 胃肠吻合口梗阻。 膈疝。 对急性中毒的诊断依据是() 毒物接触史。 某种毒物的特异性临床表现。 剩余的毒物和毒物检测。 神经系统症状。 肝、肾损害情况。 三基色是指哪三种颜色() A、红黄蓝。 B、橙绿蓝。 C、红黄紫。 D、红绿蓝。 年轻恒牙萌出后,牙根完全形成的时间为() 半年。 1~2年。 2~3年。 3~5年。 5~6年。 某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在() A.双侧颈5~胸8后根。 B.右侧颈5胸8前根。 C.双侧臂丛。 D.颈5~胸2脊髓前联合。 E.双侧颈膨大后索。 患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。
参考答案:

  参考解析

空腹疼痛及夜间疼痛多为十二指肠球部溃疡的症状,目前患者出现板状腹,考虑弥漫性腹膜炎,查淀粉酶不高,结合既往病史,应为溃疡病穿孔。

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