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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的()。

A . 急性黄疸型肝炎
B . 急性黄疸型乙型肝炎
C . 急性黄疸型甲型肝炎
D . 被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
E . 被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎

有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是() 主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干。 颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干。 颈动脉窦存在压力感受器。 当动脉压降低时,兴奋交感神经。 当动脉压升高时,兴奋迷走神经。 房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。患者产后抗凝药物治疗,不正确的是() A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗。 华法林抗凝,不宜母乳喂养。 产后出血者,可以加用维生素K1。 监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量。 华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用。 异常脉搏的临床意义中,错误的是()。 速脉见于周围循环衰竭。 交替脉见于室性期前收缩二联律。 短绌脉常见于心房颤动。 奇脉见于缩窄性心包炎。 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全。 早产的主要临床表现为()。 阴道流血。 腹痛。 子宫收缩。 腰痛。 晕厥。 提示颅底骨折的CT征象是() A.硬膜外血肿。 B.气颅。 C.头皮血肿。 D.颅缝增宽。 E.脑血肿。 患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的()。
参考答案:

  参考解析

根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A;血清学检查显示抗HBs(+)、抗-HAVlgM(+)两个抗体阳性,由此可以排除B、C;本题的D、E容易混淆,但HAV是IgM抗体,所以选D。

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