[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37．5～38℃。双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000／ml，中性粒细胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X线摄片示胸_8-9椎间隙变窄，椎体和邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。

若已确诊为胸椎¨结核合并截瘫，并决定采用病灶清除术治疗，X线摄片示椎旁脓肿甚大（自胸）并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常，X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是（）

脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率（） 高于X线CT，低于MRI。 低于X线CT，高于MRI。 高于X线CT，与MRI相仿。 高于X线CT和MRI。 低于X线CT和MRI。 患者男，15岁，因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L，AST60U/L。肝B型超声：肝不大，表面高低不平，实质内回声弥漫性不均匀，可见散在分布结节状高回声。为明确诊断，首选检查是（） A.24h尿铜检测。 血清铜蓝蛋白检测。 ATP7B基因检测。 肝B型超声。 肝MRI。 成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（） 1～2cm。 2～3cm。 3～4cm。 4～5cm。 5～6cm。 关于"以家庭为单位的社区卫生服务"的说法是（） 所有服务在家庭中进行。 通过家庭成员的间接服务。 通过培训使家庭成员掌握医护技术。 充分利用家庭资源的服务。 由家庭成员承担护理任务。 乙脑的主要症状是（） 休克。 高热。 抽搐。 肾功能衰竭。 呼吸功能衰竭。

男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37．5～38℃。双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000／ml，中性粒细胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X线摄片示胸_8-9椎间隙变窄，椎体和邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。

若已确诊为胸椎¨结核合并截瘫，并决定采用病灶清除术治疗，X线摄片示椎旁脓肿甚大（自胸）并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常，X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是（）