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问题:

[单选] 急性肾衰竭时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()

A . 能量代谢障碍
B . 自由基增多
C . 还原型谷胱甘肽增多
D . 磷脂酶活性增高
E . 细胞骨架结构改变

患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。为明确诊断应进行的检查项目包括() A.食管电生理。 B.心肌酶+TnI。 C.超声心动图。 D.心脏MRI。 E.病毒全套。 F.抗心肌抗体。 人体内钙的主要存在形式为() 离子钙。 蛋白结合钙。 磷酸钙、碳酸钙。 碳酸钙。 枸橼酸结合钙。 多器官功能障碍综合征(MODS)时的胃肠功能变化不包括() 胃黏膜损伤。 肠缺血。 肠梗阻。 应激性溃疡。 肠腔内毒素入血。 患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体:T36.6℃,P60次/min,R20次/min,Bp140/90mmHg;双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示:左心房轻度增大;心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,左心室高电压、左心肥大,V3~V6导联T波直立、高尖;血、尿常规,肝、肾功能,电解质和血糖、血脂均基本正常。根据入院时的病史特点,初步考虑患者最有可能的诊断为() A.冠心病,急性冠状动脉综合征。 高血压心脏病。 扩张型心肌病。 肥厚型心肌病。 主动脉瓣狭窄。 肺栓塞。 严重肾衰竭时,患者易出现的酸碱平衡紊乱的类型是() 阴离子间隙(AG)增高性代谢性酸中毒。 AG正常性代谢性酸中毒。 代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒。 呼吸性碱中毒。 急性肾衰竭时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()
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