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问题:

[单选,案例分析题] 48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()

A . A.观察等待其自然消退
B . 冷冻或激光治疗
C . 扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)
D . 单纯外阴切除术
E . 术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭() 胸骨左缘第2肋间连续性杂音。 X线检查肺野清晰。 心尖部短促的舒张期杂音。 股动脉枪击音。 心电图正常或左心室肥厚。 钱乙对小儿的体质特点概括为() 脏腑柔弱。 脾常不足。 肺常不足。 易寒易热。 易虚易实。 下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见() X线检查,主动脉结小。 心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚。 心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室。 舒张压正常。 奇脉。 小儿囟门迟闭及头围大于正常者,多见于下列哪些疾病() 头小畸形。 脑积水。 脑膜炎。 佝偻病。 脱水。 48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。下一步选择的治疗方案,错误的是() A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物。 可用地西泮、氯雷他定等药物治疗。 可行外阴活检。 可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗。 可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗。 48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()
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