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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是()

A . 呼吸衰竭+左心衰
B . 全心衰竭
C . 慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病
D . 慢性阻塞性肺疾病急性发作
E . 慢性支气管炎急性发作

某乡政府根据本县政府发布的《关于集资修建村级小学的决定》(以下简称《决定》),分别向村民李某等10人收取集资款人民币100元。李某等10人均不服乡政府向自己收取集资款的行为,向法院提起诉讼要求撤销。法院经审理认为,县政府的《决定》违法,乡政府向李某等人收取集资款的行为没有根据。 采用振冲法处理地基,确定桩长时,下述()不合理。() 当相对硬层埋深不大时,应按相对硬层埋深确定。 当相对硬层埋深较大时,按建筑物地基变形允许值确定。 在可液化地基中桩长应按要求的抗震处埋深度确定。 振冲桩桩长不宜小于6m。 健康促进的概念是()。 提高生活质量。 一种综合策略。 疾病预防。 改善自身健康。 履行健康责任。 某项目建设期内第1年贷款2000万元,第2年贷款920万元,贷款在每年内均衡发放,年利率4%,则第2年应计利息为()万元。 200.0。 100.0。 163.2。 116.8。 当多层建筑地基采用振冲法处理时,处理范围宜在基础外缘扩大()排桩。() 1~2。 2~3。 不少于3。 不少于4。 患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据患者病情"反复咳嗽、喘息20年,加重1周"考虑为COPD,但查体发现患者有颈静脉怒张,心率加快,肝肿大,伴双下肢凹陷性水肿。辅助检查胸片示双肺纹理重,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,均符合肺心痛的体征;且白细胞升高,故该患者应考虑为感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性发作,并发肺源性心脏病。

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