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问题:

[单选,A1型题] 下列哪项不是永久性起搏器置入适应证()

A . 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B . 临床症状明确,心室率常低于50次/分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C . 无临床症状,间歇性心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D . 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
E . 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇

患者缺失,间有约1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,不松动、健康。3+3区舌侧牙槽骨为斜坡形。为其所取的印膜应为() A.弹性印膜。 开口式印膜。 解剖印膜。 功能性印膜。 一次性印膜。 下列是临时起搏器置入适应证的是() 辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病。 临床症状明确,心室率常低于50次/分的病窦综合征或房室传导阻滞。 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞。 预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常。 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇。 患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。目前应做哪些处理() A.确定氯氮平服用时间和剂量。 检测氯氮平血药浓度。 洗胃。 导泻。 继续氯氮平药物治疗。 补液、维持水电解质等对症支持治疗。 抗惊厥药。 催吐。 患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。待患者病情平稳后应做哪些健康教育() A.药物由家属保管。 督促患者定时、按量服药。 督促定期门诊复查。 尽量让患者休息。 告知家属以正确的态度对待患者。 解释疾病的性质特征。 告知患者和家属不能再服用氯氮平。 讲解药物治疗的基本知识。 诊断变异型心绞痛,下述错误的是() 安静时可以发病。 发作时心电图ST段明显压低。 每天可在同一时间发病。 疼痛时间延长。 发作时可有室性期前收缩。 下列哪项不是永久性起搏器置入适应证()
参考答案:

  参考解析

急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇,此时存在急性的病因,可安置临时起搏器,对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,可能传导系统可以改善,可再拔除起搏器,不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。

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