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问题:

[单选] 48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度5mm,宽度7mm,恰当的治疗方法应是()

A . 放疗后行全子宫及双附件切除术
B . 单纯腔内放射治疗
C . 全子宫切除术后行体外放疗
D . 广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E . 化疗后行全子宫切除术

某食品厂在生产腌鱼过程中,添加了少量的亚硫酸钠以起到漂泊和防腐的作用。对此种做法的卫生评价是(). 正确。 不正确,亚硫酸钠会使腌鱼褪色。 不正确,亚硫酸钠会破坏维生素及矿物质。 不正确,亚硫酸钠的残留气味会掩盖腌鱼的腐败味。 不正确,亚硫酸钠不起漂白作用。 食管癌的典型临床症状是() 咽下疼痛。 食管内异物感。 胸骨后烧灼感。 进行性吞咽困难。 呕吐黏液。 男性,21岁。发热,38℃上下,伴干咳3d来院门诊。X线检查右下肺散在片状模糊阴影。冷凝集试验1:32阳性。同寝室同学中有类似病例发病() A.铜绿假单胞菌肺炎。 B.金黄色葡萄球菌肺炎。 C.肺炎支原体肺炎。 D.肺炎克雷白杆菌肺炎。 E.卡氏肺孢子虫肺炎。 F.流感嗜血杆菌肺炎。 G.真菌性肺炎。 食管鳞癌好发于食管的() 颈段。 上胸段。 中胸段。 下胸段。 腹段。 女性,55岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。近1周发热,咳痰呈脓性就诊。X线示两下支气管肺炎。深咳痰涂片白细胞增多,并见吞噬的多形性细小革兰氏阴性杆菌() 铜绿假单胞菌肺炎。 金黄色葡萄球菌肺炎。 肺炎支原体肺炎。 肺炎克雷白杆菌肺炎。 卡氏肺孢子虫肺炎。 流感嗜血杆菌肺炎。 真菌性肺炎。 48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度5mm,宽度7mm,恰当的治疗方法应是()
参考答案:

  参考解析

该病例子宫颈癌的临床分期为Ia2,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。浸润型宫颈癌的主要治疗方法为手术、放疗及化疗,可根据具体情况配合应用。(1)手术治疗:主要用于Ia~Ⅱa的早期患者。①Iai期:金子宫切除术;对要求保留生育功能者可行宫颈锥形切除术。②Ia2~Ⅱa期:广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,年轻患者卵巢正常可保留。③lai~lb期,肿瘤直径<2cm的未生育年轻患者,可选用广泛宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术,保留患者的生育功能。(2)放射治疗:适用于Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ期患者,或无法手术患者,包括腔内照射及体外照射。早期病例以局部腔内照射为主,体外照射为辅;晚期则体外照射为主,腔内为辅。(3)手术及放射联合治疗:对于局部病灶较大,可先做放疗待癌灶缩小后再手术。手术治疗后证实淋巴结或宫旁组织转移,或阴道有残留癌灶者,可术后放疗消灭残存癌灶,减少复发。(4)化疗:主要用于晚期或复发转移的患者。也可作为手术或放疗的辅助治疗。(5)化疗联合手术治疗:对于年轻的晚期患者或局部晚期患者,可先行化疗,2~3疗程,若病灶缩小宫旁改善,可手术治疗。

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