当前位置:甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段题库>呼吸衰竭题库

问题:

[单选,案例分析题] 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中可能性最大的是()

A . A.气压伤
B . 心源性肺水肿
C . 肺血管阻力增高
D . 气道分泌物阻塞,气道阻力增高
E . 肺栓塞

关于感染所致的支气管扩张病理改变,错误的是() 支气管上皮脱落。 管壁平滑肌减少或缺如。 支气管壁内炎细胞浸润。 管壁肿胀。 管壁周围有纤维组织增生。 胃癌的治疗方法哪项正确() 早期化疗。 扪到肿块者作全胃切除。 化疗+放疗。 早期胃癌作胃癌根治术。 早期胃癌作胃大部切除术。 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×109/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。患者诊断为() 斑疹伤寒。 伤寒肠穿孔。 胃穿孔。 阑尾炎穿孔。 腹膜炎。 Albright综合征是指() 糖尿病合并夏科关节。 脊柱结核合并冷脓肿形成。 骨盆发育畸形并髋关节脱位。 骨纤维异常增殖症合并性早熟,皮肤色素沉着。 多发性内生软骨瘤合并多发性血管瘤。 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。可能影响BCG膀胱灌注疗效的是(提示患者选择BCG膀胱灌注治疗。)() A.尿液中有较多的可溶性纤维连接蛋白表达。 尿液中有较多的红细胞。 患者合并有先天性或获得性免疫缺陷综合征。 BCG治疗前有膀胱灌注化疗史。 合并其他疾病需服用皮质激素治疗。 有膀胱手术史。 有膀胱放疗史。 有器官移植病史。 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中可能性最大的是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服