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问题:

[单选,A1型题] 心尖区触及舒张期震颤,最可能的是()

A . 二尖瓣狭窄
B . 二尖瓣关闭不全
C . 动脉导管未闭
D . 室间隔缺损
E . 主动脉瓣狭窄

治疗滑胎脾肾虚弱证,应首选的方剂是() 补肾固冲丸。 泰山磐石散。 寿胎丸合四君子汤。 胎元饮合八珍汤。 安奠二天汤。 导致脉压增大的疾病是() 主动脉瓣狭窄。 心力衰竭。 低血压。 主动脉瓣关闭不全。 缩窄性心包炎。 下列哪一项与臁疮关系最密切() 好发于易受压迫及磨擦的部位。 气血亏虚,或因局部受压,肌肤失养。 多由湿热下注,瘀血凝滞经络所致。 好发于儿童与少年。 痰浊凝聚,风寒侵袭是病因。 高血压患者死亡原因最常见的是() 心肌梗死。 脑血管意外。 肾衰竭。 心功能不全。 心律失常。 臁疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,治疗宜用() 萆薢化毒汤。 二妙丸和五神汤。 黄连解毒汤。 五神汤。 三妙散。 心尖区触及舒张期震颤,最可能的是()
参考答案:

  参考解析

二尖瓣狭窄时,心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限不传导,常可触及心尖区震颤。故选A;二尖瓣关闭不全时,有自第一心音开始后立即开始、与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖部最响,杂音可向左腋下和左肩胛下区传导,故B不正确;主动脉瓣狭窄时,在第一心音开始后或紧随喷射音开始,止于第二心音前,为吹风样、粗糙、递增递减型,在胸骨右缘第二或左缘第三肋间最响,主要向颈动脉传导,常伴震颤,故E不正确;室间隔缺损是胸骨左缘下方响亮的全收缩期吹风样杂音,向心前区传导,并有震颤,故不选D;动脉导管未闭是胸骨左缘上方有一连续的机器样杂音,占整个舒张期与收缩期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、胸部和背部传导,故不选C。

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