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问题:

[单选,A1型题]

患者,30岁。变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史,未做过治疗。查:牙冠完整,呈暗黄色,无光泽,叩痛(-),温度及电活力测验无反应.X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为()。

A . 牙髓纤维性变
B . 牙髓坏死
C . 牙髓钙变
D . 牙内吸收
E . 牙髓充血

患者男,18岁。上前牙受伤,但未折断。半年后,该牙逐渐变色,变色的原因是()。 患牙失去血液供应。 细菌分解产物进入牙本质小管。 脓性分泌物进入牙本质小管。 胆固醇结晶进入牙本质小管。 血红蛋白的分解产物进入牙本质小管。 患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。其治法是() 清肝凉血,化瘀止血。 清利湿热,凉血止血。 清热泻火,凉血止血。 清心泻火,宁络止血。 清热生津,宁络止血。 患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是() A.健脾和胃,宁络止血。 B.和中宁络,凉血止血。 C.益气养阴,宁络止血。 D.健脾益气,摄血止血。 E.健脾升阳,化瘀止血。 治疗吐血胃热壅盛证,应首选() 玉女煎。 龙胆泻肝汤。 加味清胃散合泻心汤。 地榆散合槐角丸。 泻心汤合十灰散。 治疗尿血肾气不固者,应首选() A.六味地黄丸。 B.十灰散。 C.春泽汤。 D.保真汤。 E.无比山药丸。

患者,30岁。变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史,未做过治疗。查:牙冠完整,呈暗黄色,无光泽,叩痛(-),温度及电活力测验无反应.X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

牙髓坏死临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋,探穿髓孔无反应;叩诊轻度或无叩痛;X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛,有外伤史,结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。

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