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问题:

[问答题,简答题]

病例摘要:
吴某,男性,10岁。2014年5月23日初诊。
患儿3周前曾患感冒,近3日全身皮肤瘀斑瘀点,双膝、踝关节肿痛,阵发性腹痛,遂来就诊。刻下症:阵发性腹痛,呕吐2次,便血2次,小便可,口干,心烦口渴,喜冷饮。
查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,全身皮肤红疹、瘀点,色泽鲜红,大小不等,压之不褪色,扪之碍手。舌红苔黄,脉数有力。
实验室检查:血常规:白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.32,嗜酸性粒细胞0.06,血小板计数180×109/L,出血时间1min,凝血时间3min。便常规:潜血阳性。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与特发性血小板减少性紫癜相鉴别。

医疗机构制剂是指() ["医疗机构根据本单位临床或科研需要而配制的固定处方制剂","医疗机构根据本单位临床或科研需要而常规配制、自用的固定处方制剂","医疗机构根据本单位临床需要而市场没有供应的常规配制、自用的固定处方制剂","医疗机构根据本单位临床需要而常规配制的固定处方制剂","医疗机构根据本单位临床或科研需要而配制的处方制剂"] 丹参酮ⅡA结构修饰成何种盐的注射液,用于临床治疗冠心病、心肌梗死等() ["丹参酮ⅡA硫酸钠盐","丹参酮ⅡA碳酸钠盐","丹参酮ⅡA磺酸钠盐","丹参酮ⅡA酸钠盐","丹参酮ⅡA硝酸钠盐"] 病例摘要: 黄某,女性,43岁。2015年9月14日初诊。 患者2天前无明显诱因,突发性出现上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,阵发并加剧,向右肩及右后背部放散,疼痛时伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。曾在当地医院静脉滴注"消炎药"(用药不详),未见明显好转。一天前出现寒战、发热,体温达39℃左右,并出现皮肤巩膜黄染,尿色如橘汁状,故来我院诊治。刻下症见:上腹部阵发性绞痛,拒按,恶心呕吐,寒战高热,皮肤巩膜黄染,纳呆,眠差,小便黄赤,大便秘结。 查体:T39.5℃,P96次/分,R24次/分,BP120/66mmHg。急性痛苦病容,表情淡漠,巩膜黄染,皮肤黄染。双肺叩诊无异常,听诊未闻及干湿啰音。腹平坦,腹式呼吸减弱。右上腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性。右上腹可触及肿大之胆囊,触痛明显。舌质红,苔黄腻,脉弦数。 实验室检查:血常规:WBC:18.5×109/L,中性粒细胞:85%,淋巴细胞:15%;腹部B超:肝脏增大,肝内胆管扩张,胆总管直径2.0cm,胆总管末端可见2个强回声光团,直径分别为2.3cm及2.0cm,后方伴声影;胆囊增大,大小10cm×6cm。腹部X线透视右侧膈肌明显增高,无膈下游离气体,未见液气平面。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与消化性溃疡相鉴别。 病例摘要: 江某,男性,8岁。2014年10月10日初诊。 患儿2周前受凉出现发热、咽痛,自服退烧药后体温恢复至正常。3天前晨起发现眼睑浮肿,并逐渐出现颜面部及双下肢水肿。患儿半月前右腿擦伤后感染(已愈)。刻下症:今日呕吐4次,呕吐物为胃内容物,口渴,纳差,小便黄赤混浊,大便秘结。 查体:T36.4℃,P80次/分,R24次/分,BP120/70mmHg。神清,眼睑及面部浮肿,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,膀胱不充盈,双肾区无明显叩击痛,双下肢明显水肿。舌质红,苔黄腻,脉濡数。 实验室检查:尿常规示蛋白(++),白细胞(-),红细胞(+++),红细胞管型(++)。血常规示RBC4.1×1012/L,Hb138g/L,WBC4.1×109/L,N82%,L17%,M1%。血生化检查示Scr78μmol/L,BUN4.5mmol/L,K+4.2mmol/L,Na+40mmol/L,Cl_98mmol/L,呕吐物潜血试验阴性。血清总补体(CH50)及C3下降。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与急进性肾小球肾炎相鉴别。 香豆素与稀碱反应的特点是() ["加碱内酯水解开环,生成顺式邻羟桂皮酸盐,加酸不环合,长时间加热可生成反式邻羟桂皮酸盐","加碱内酯水解开环,加酸后又可环合成内酯环,但长时间在碱中加热生成反式邻羟桂皮酸盐,加酸不能环合","加碱内酯水解开环,难溶于水","加碱,结构分解","加碱水解不开环,溶于水"]

病例摘要:
吴某,男性,10岁。2014年5月23日初诊。
患儿3周前曾患感冒,近3日全身皮肤瘀斑瘀点,双膝、踝关节肿痛,阵发性腹痛,遂来就诊。刻下症:阵发性腹痛,呕吐2次,便血2次,小便可,口干,心烦口渴,喜冷饮。
查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,全身皮肤红疹、瘀点,色泽鲜红,大小不等,压之不褪色,扪之碍手。舌红苔黄,脉数有力。
实验室检查:血常规:白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.32,嗜酸性粒细胞0.06,血小板计数180×109/L,出血时间1min,凝血时间3min。便常规:潜血阳性。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与特发性血小板减少性紫癜相鉴别。

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