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问题:

[单选,A1型题] 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()

A . 肾挫伤
B . 肾部分裂伤
C . 肾全层裂伤
D . 肾蒂损伤
E . 皮下组织大面积损伤

患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为() 急性排异反应。 慢性排异反应。 加速排异反应。 环孢素中毒。 移植肾血管栓塞。 未成熟性畸胎瘤属于()。 癌前病变。 原位癌。 良性肿瘤。 恶性肿瘤。 交界性肿瘤。 结核性腹膜炎有()。 假膜性炎。 炎性积液。 大量红细胞漏出。 有脓腔形成。 渗出物中有大量红细胞。 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑() 肾挫伤。 肾部分裂伤。 肾全层裂伤。 肾蒂损伤。 皮下组织大面积损伤。 常见于炎症早期的是()。 浆细胞。 单核细胞。 嗜碱性粒细胞。 嗜酸性粒细胞。 中性粒细胞。 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()
参考答案:

  参考解析

肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符,因肾血管受损,伤肾无灌注,无尿生成,膀胱内尿液为对侧肾产生,可无肉眼血尿,但出血很严重。

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