当前位置:第一单元综合练习题库

问题:

[单选] 男,71岁。COPD患者,长期家庭氧疗,近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体:昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低,双侧巴氏征阳性,动脉血气(鼻导管吸氧1.5L/min),PO2为71mmHg,PaCO2为76mmHg,该患者出现意识障碍最可能的原因是()

A . 电解质紊乱
B . 脑梗死
C . 感染中毒性脑病
D . 二氧化碳潴留
E . 氧中毒

下列关于网络层面的“命运共同体”,说法正确的是()。 习近平总书记明确倡议,“建立多边、民主、透明的国际互联网治理体系”。 网络空间前途命运应由世界各国共同掌握。 网络空间是人类共同的活动空间。 当今世界互联网高速发展,已经构建好了互联互通的网络空间。 《依法治国决定》提出了推进科学立法、民主立法是提高()质量的根本途径。 执法。 法律。 立法。 用法。 毛泽东在著名的《论持久战》一文中曾指出:‘凡事预则立,不预则废’,没有事先的计划和准备,就不能获得战争的胜利。”,这句话的告诉我们()。 提出“过河”的战略目标是必要的。。 认识和意识的重要性。。 社会主义现代化发展也需要做出事先的计划和准备,提出“过河”的战略目标。。 知己知彼,百战百胜。。 加强城市基础设施建设构建()。 设施完善。 功能完备。 布局合理。 稳定高效。 “双核”互联互通,要促进()等交通枢纽和重要节点城市高效对接,加快建成铁公水和航空相衔接、交通“大动脉”与“毛细血管”相贯通的现代交通运输网络。 南宁。 梧州。 柳州。 桂林。 男,71岁。COPD患者,长期家庭氧疗,近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体:昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低,双侧巴氏征阳性,动脉血气(鼻导管吸氧1.5L/min),PO2为71mmHg,PaCO2为76mmHg,该患者出现意识障碍最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

在严重肺气肿、肺心病患者,由于肺换气功能障碍,导致低氧和CO潴留,长时间的CO潴留能使中枢化学感受器对CO的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低氧刺激的适应则很慢,在这种情况下,低氧对外周化学感受器的刺激就成为驱动呼吸运动的主要刺激因素。因此,如果在因为慢性肺通气或肺换气功能障碍而引起机体缺氧的情况下给患者吸入纯氧,则可能由于低氧的刺激作用被解除,反而引起呼吸运动暂停,所以在临床应用氧疗时应给予高度注意。鼻导管给氧时,吸入的氧浓度与给氧流量有关,估算公式为吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。一般吸入氧浓度为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

在线 客服