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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,42岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-。该患者的临床分期考虑为()

A . Ⅰ期
B . ⅡA期
C . ⅡB期
D . ⅢA期
E . ⅢB期

女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM(+)。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。下列有关肝性脑病发病机制哪项错误() A.血氨升高。 B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚。 C.假性神经递质。 D.脑水肿。 E.芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调。 患者,男,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛,要确诊病因,最简便的影像学检查是() CT。 MRI。 B超。 KUB。 膀胱造影检查。 作业活动的生物力学分析分级方法不包括()。 主动关节活动度。 肌力。 耐力。 时间与速度。 发育性姿势。 女性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。查体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。确诊还需要做() A.PPD试验。 胸部CT。 骨穿。 柯萨奇病毒抗体。 肝炎病毒血清测定。 心电图心超。 血清铁蛋白。 肌钙蛋白。 嗜异凝集试验。 作业疗法的适应证不包括()。 脑卒中。 手外伤。 严重认知障碍不合作者。 四肢不全瘫痪者。 精神分裂症。 患者女,42岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-。该患者的临床分期考虑为()
参考答案:

  参考解析

患者为T2N2M0,为ⅢA期。乳腺癌pT2的定义:肿瘤的最大径大于2.0cm,小于等于5.0cm(2.1~5.0cm)。pN2的定义4~9个腋窝淋巴结转移和(或)临床上明显内乳淋巴结转移,但无腋窝淋巴结转移的证据。AJCC临床分期如下:TisN0M0为0期;T1N0M0为Ⅰ期;ⅡA期为T0N1M0、T1N1M0、T2N0M0;ⅡB期为T2N1M0、T3N0M0;而T0N2M0、T1N2M0、T2N2M0、T3N1M0、T3N2M0为ⅢA期;ⅢB期为T4N0M0、T4N1M0、T4N2M0;若任何TN3M0为ⅢC期;Ⅳ期为任何T任何NM1。该患者为T2N2M0,为ⅢA期。

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