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问题:

[单选] 11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为()

A . 地中海贫血
B . 自身免疫性溶血性贫血
C . 白血病
D . G-6-PD缺陷
E . 肝炎

患者,男,28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀,皮温不高,有轻压痛,关节活动受限。 患者的右肩关节正位片如图所示,首先需要考虑哪些疾病() 化脓性关节炎。 结核性关节炎。 肱骨转移瘤。 肱骨头缺血坏死。 肱骨化脓性骨髓炎。 肩关节滑膜肉瘤。 下列哪项不是DIC的变化特点() PLT进行性减低。 PT进行性延长。 APTT缩短。 FIB进行性降低。 D-D增高。 凝血因子(FⅨa、FⅧa、FVa)的活化提供磷脂催化表面的是()。 PF4。 PF3。 p-TG(β-血小板球蛋白)。 红细胞膜。 白细胞膜。 影响颗粒电泳迁移率的主要因素有() 缓冲液、电场强度和电渗。 缓冲液、电场强度和温度。 缓冲液、电场强度和湿度。 缓冲液、电渗和温度。 电场强度、电渗和温度。 下列对TIA患者的护理错误的是() 改变不良的生活方式。 多吃水果、蔬菜。 避免暴饮暴食。 症状消失后可停药。 帮助病人寻找和去除本病的危险因素。 11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为()
参考答案:

  参考解析

由于地中海贫血引起的贫血是由于红细胞破坏过多所致。此时铁从红细胞中释放增加,根本不存在缺铁现象,反而在一些重型地中海贫血患者因铁负荷过重,导致铁色素沉着症,引起肝、肾功能的改变。因此确诊为地中海贫血时,不宜补铁。

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