[单选]
患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）

A . 心室扑动
B . 心室颤动
C . 扭转型室性心动过速
D . WPW综合征
E . 双向性心动过速

健康促进中社会动员的手段有（）。经济投入。人员培训。管理技术。信息的传播。利用社会市场学技术。结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是（） IgM。 IgG。 IgE。 IgA。 IgD。儿科门诊设置预诊室的主要目的是（）测量体温为就诊做准备。需住院者可及时护送入院。可及时检出传染病患儿。给患儿及家属进行咨询服务。可减少患儿对医院恐惧感。女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）二尖瓣关闭不全伴肺部感染。二尖瓣关闭不全伴心力衰竭。二尖瓣狭窄伴肺部感染。二尖瓣狭窄伴右心衰竭。二尖瓣狭窄伴急性肺水肿。免疫球蛋白同种型的分类依据是（） A.VH抗原性的不同。 B.CL抗原性的不同。 C.CH抗原性的不同。 D.VL抗原性的不同。 E.CH3的抗原性不同。

患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）

参考答案：

● 参考解析

窦性心律，一度房室传导阻滞，扭转型室性心动过速解析：图A：开始3个心搏为窦性心律，频率92次／分，PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型，ST段下移0.3mV，提示心肌缺血。第4个心搏开始，提前出现一连串的宽大畸形的QRS波，时限>0.12秒，T波与QRS主波方向相反，心室率平均167次／分，节律不齐，为室性心动过速。图B：头3个宽大畸形QRS波主波向上，从第4个QRS波开始，宽大畸形的QRS波主波变为向下，经6~7个心搏后又渐变为主波向上，同一导联QRS波群的极性发生下翻转，称为扭转型室性心动过速，是一种严重的室性心律失常。临床上表现为反复发作心源性晕厥（阿-斯综合征）。

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[单选] 患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）

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