[单选,A1型题] 抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（）。

A . 头孢他定
B . 头孢拉定
C . 头孢孟多
D . 磺苄西林
E . 羧苄西林

第三代头孢菌素的特点是（）。主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染。对革兰阴性菌有较强的作用。对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低。对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大。对组织穿透力弱。患者女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查，血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值螺内酯。依那普利。卡托普利。呋塞米。拉西地平。对青霉素G最敏感的病原体是（）。立克次体。钩端螺旋体。衣原体。支原体。真菌。治疗老年高血压的目标是血压降低至（） <125/75mmHg。 <130/80mmHg。 <140/90mmHg。 <150/90mmHg。收缩压<150mmHg或更低些。下列不应选用青霉素G的情况是（）。梅毒。伤寒。鼠咬热。气性坏疽。钩端螺旋体病。抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（）。

参考答案：

● 参考解析

头孢菌素的特点为：第一代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌（包括对青霉素敏感或耐药的金葡菌）的抗菌作用较第二、三代强，对革兰阴性菌的作用较差；②对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏；③对肾脏有一定毒性。第二代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌作用与第一代头孢菌素相仿或略差，对多数革兰阴性菌作用明显增强，部分对厌氧菌有高效，但对绿脓杆菌无效；②对多种β-内酰胺酶比较稳定；③对肾脏的毒性较第一代有所降低。第三代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌有相当抗菌活性，但不及第一、二代头孢菌素，对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌如脆弱类杆菌均有较强的作用；②其血浆t较长，体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液中；③对β-内酰胺酶有较高稳定性；④对肾脏基本无毒性。头孢他定属于第三代头孢菌素。

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[单选,A1型题] 抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（）。

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