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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,32岁。腰部不适1天。查体:双肾区无叩击痛。CT平扫见右肾脏表面有切迹,增强早期见与切迹所对应的明显强化的肾柱从肾皮质延伸到肾实质内。根据检查结果,符合下列哪一种先天性异常()。

A . 侏儒肾
B . 孤立肾
C . 单纯异位肾
D . 分叶肾
E . 融合肾

患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以防止破伤风后,却总是不由自主地担心万一疫苗没有用怎么办呢?为此而到处求医。该病人最可能的诊断是()。 A.疑病症。 抑郁症。 焦虑症。 意识障碍。 妄想障碍。 急性心肌梗死心前区疼痛的特点有()。 多无明显诱因。 持续时间较长。 含服硝酸甘油多不能缓解。 多在体力活动时发生。 疼痛部位常不固定。 女性,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是()。 肾上腺增生。 肾上腺Cushing(库欣)腺瘤。 肾上腺Cushing皮质腺癌。 肾上腺原发性醛固酮腺瘤。 嗜铬细胞瘤。 患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以防止破伤风后,却总是不由自主地担心万一疫苗没有用怎么办呢?为此而到处求医。在护士的用药指导后,患者复述出的内容说明指导需要加强的是()。 A.严格按医嘱服药。 需要长期用药。 身体可能会出现一些依赖症状。 症状控制后停药。 停药后可能会伴随一些戒断症状。 男性,56岁。梗阻性黄疸1月余。CT检查显示扩张胆管突然中断,末端层面见到软组织肿块,出现胆管不规则变窄,管壁增厚。最可能的诊断为()。 胆总管结石。 胆管炎症狭窄。 胆总管下端癌。 胰头癌。 先天性胆总管扩张。 男性,32岁。腰部不适1天。查体:双肾区无叩击痛。CT平扫见右肾脏表面有切迹,增强早期见与切迹所对应的明显强化的肾柱从肾皮质延伸到肾实质内。根据检查结果,符合下列哪一种先天性异常()。
参考答案:

  参考解析

根据其CT表现以及排除法不难诊断。该患者肾脏位置无异常,首先排除C;右肾表面有切迹,没有提示左右肾融合,排除E;没有提示肾脏体积较小和只有一个肾,排除A、B,故最后诊断为D。

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